写真で学ぼう!内腹斜筋を触察するためのランドマーク

体幹の筋を触察するためのランドマーク

はじめに

内腹斜筋は、体幹の外側面を斜走する板状の筋です。

内腹斜筋と隣接組織との滑走不全による胸郭の拡張不全が、腰部・肩甲帯の運動機能、呼吸機能などに大きな影響を与えるため、臨床でも介入する頻度の多い筋です。

今回は、内腹斜筋を触察するためのランドマークを紹介したいと思います。

内腹斜筋の内側縁

第5肋骨の前方投影幅の中央部(★1)を確認します。

第5肋骨の前方投影幅の中央部から、臍の高さまで尾方へ引いた線を想定します(想定線1)。

想定線1の下端(★2)を確認します。

腹部の前面で、前正中線上を後方へ圧迫しながら尾方へたどり、恥骨結節(★3)を確認します。
そこから2横指外側方に位置する恥骨結節の外側端(★4)を確認します。

★1、★2、★4を結ぶ線を想定します(腹直筋の外側縁;想定線2)。
肋骨弓より尾方で想定線2のすぐ外側方を並走する線が、内腹斜筋の内側縁の想定線になります(想定線3)。
内腹斜筋の内側縁は、肋骨弓付近では、腹直筋の外側縁から離れて外側頭方に向かいます。

内腹斜筋の上縁

内腹斜筋の上縁は、肋骨弓、第11・12肋骨の下縁に一致します(想定線3)。

内腹斜筋の下縁

上前腸骨棘(★5)と恥骨結節の外側端(★4)、腸骨稜の上縁の前方1/2の領域を確認します。

★5、★4、想定線4を結ぶ線が、内腹斜筋の下縁の想定線になります(想定線4)。

内腹斜筋の後縁

半側骨盤幅の中央部(★6)を通る矢状面と第12肋骨との交点(★7)を確認します。

腸骨稜上で上後腸骨棘の後端と上前腸骨棘の前端との中央部(★8)を確認します。

★7と★8を結ぶ線が、外腹斜筋の後縁の想定線になります(想定線5)。

おわりに

今回は、内腹斜筋を触察するためのランドマークを紹介しました。

内腹斜筋の触察練習を行う際には、今回の投稿に下の参考テキストを併せて学習していただくと、理解が一層深まります。ぜひご活用下さい。

特徴 | 骨格筋の形と触察法 | 大峰閣

初版から15年を経て,臨床家の厳しい要求に答える内容で,かつ,学生の基本学習へも配慮し,理学療法士が著した,卒前から卒後まで末永く使える,オールカラー/ハードカバー製本による,筋の解剖学/体表解剖学書の改訂. 各論に「学生のための触察ポイント」を追加し,基本的触察法を学ぶ学生の到達目標を提示した. …


今回もご覧いただきありがとうございました。

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